新疆开放大学24秋内科护理学形考任务1
试卷总分:100 得分:100
一、单选题（共50题，共100分）
1.下列有关循环系统的调节的叙述哪项不妥：（）
A.钾离子可起到加强心肌收缩力的作用
B.儿茶酚胺可加速心率
C.副交感神经兴奋可使心率下降
D.β—受体兴奋可使心肌收缩力增强
2.左心功能不全时肺部啰音的特点是：（）
A.两肺散在干、湿啰音
B.两肺满布干湿啰音
C.固定性局限性肺部湿啰音
D.湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变
3.治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用：（）
A.利多卡因
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.心得安
4.下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的：（）
A.冲动起源于窦房结
B.频率为60～100次/分
C.心率绝对匀齐
D.PR间期0．12～0．20秒
5.心绞痛发作的典型部位是：（）
A.剑突下
B.心前区向上臂放散
C.胸骨下段后
D.胸骨上、中段后
6.下列心功能不全治疗方案中，可以起到减轻心脏负荷作用的是：（）
A.休息、限盐
B.使用利尿剂
C.使用血管扩张药
D.以上都可以
7.下列有关心律失常护理的描述错误的是：（）
A.评估时，除了解心悸情况外，还应询问病人有无乏力、头晕、晕厥的表现
B.教会病人自己测脉率
C.一旦发现病人出现室速必须立即进行电除颤
D.应告诉心动过缓病人避免摒气用力动作以免加重病情
8.急性心梗病人突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿啰音，心率100次/分，律齐。此时首先应考虑的诊断是：（）
A.肺部感染
B.肺梗塞
C.急性左心衰
D.心脏破裂
9.窦性心动过速的频率范围多为：（）
A.100～150次/分
B.120～160次/分
C.100～180次/分
D.130～170次/分
10.男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。查体：心率200次/分，律齐，心电图示：QRS波型正常，P波不能明确查见，诊断为：（）
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
11.女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢浮肿。该患者心功能不全的类型为：（）
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.全心功能不全
D.右心功能不全伴肺部感染
12.典型心绞痛病人含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在：（）
A.几秒钟内
B.1~5分钟
C.10~15分钟
D.20分钟左右
13.急性左心功能不全发生时，病人需采取的体位是：（）
A.平卧位
B.半卧位
C.头高脚高位
D.坐位，两腿下垂
14.交感神经兴奋时循环系统的表现是（）
A.心率减慢，血压降低
B.心率加快，血压升高
C.心率减慢，血压升高
D.心率加快，血压降低
15.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别：（）
A.心室率160次/分
B.心电图QRS波宽大畸形
C.过去发生室早
D.心电图有心室夺获及室性融合波
16.心脏的营养供应是来自（）
A.主动脉
B.肺动脉
C.颈动脉
D.冠状动脉
17.风湿性心瓣膜病心房颤动的病人，若发生栓赛，最多见的部位是：（）
A.肺动脉
B.肺静脉
C.脑动脉
D.下肢动脉
18.二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是（）
A.室早
B.室性阵发性心动过速
C.房颤
D.预激综合征
19.高血压危象的发生机制可能为（）
A.机制尚不清楚
B.过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多
C.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
D.先天性血管畸形
20.心脏的正常起搏点位于（）
A.窦房结
B.房室结
C.房室束
D.蒲肯野纤维
21.对怀疑有心梗的病人，入院时最主要的护理评估内容是（）
A.病人疼痛的情况
B.是否有心梗的诱因
C.以往用药情况
D.血清心肌酶水平
22.男性，65岁，诊断为急性心肌梗死入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选;()
A.立即作心电图，了解是否停搏或室颤
B.安置心脏起博器
C.心内注射肾上腺素
D.胸外心脏按压及人工呼吸
23.下列药物中，能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓，使濒死心肌得以存活的药物是（）
A.杜冷丁
B.静脉用硝酸甘油
C.利多卡因
D.尿激酶
24.心脏骤停的诊断要点不包括：（）
A.意识丧失
B.颈动脉搏动消失
C.呼吸断续或停止
D.心电图显示室性心动过速
25.病人体力活动明显受限，轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于：（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
26.限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于（）
A.全部高血压病患者
B.只适用于轻度高血压病患者
C.只适用于原发性高血压病患者
D.只适用于高血压病的预防
27.下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了（）
A.氨茶碱
B.喘定
C.阿托品
D.异丙基肾上腺素
28.心脏骤停早期诊断最佳指标是：（）
A.瞳孔突然明显散大
B.测不到血压
C.颈动脉和股动脉搏动消失
D.呼吸停止
29.易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确：（）
A.机体代谢率明显增高时
B.心肌严重受损时
C.低血钾或严重缺氧时
D.在肝、肾功能下降时
30.下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是：（）
A.应将病人头后仰，颈部上抬以保持呼吸道通畅
B.注意头部保暖，以利于扩张头部血管增加血流量
C.开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入
D.注意尿量监测，防止肾衰发生
31.下列有关心脏传导系统的叙述错误的是：（）
A.心脏正常的起搏点位于窦房结
B.心脏传导系统的主要功能是产生并传导冲动，维持心脏正常节律
C.传导系统由窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支和浦肯野氏纤维组成
D.只有窦房结能发出冲动，引起心脏收缩
32.诊断右心功能不全时，最可靠的体征是：（）
A.肝颈静脉回流征阳性
B.肝肿大
C.下肢浮肿
D.腹水
33.急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者，应首选何种药物控制室早（）
A.心得安
B.美西律（慢心律）
C.地高辛
D.利多卡因
34.急性左心功能不全，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予：（）
A.吸氧
B.安定肌肉注射
C.吗啡皮下注射
D.氨茶碱静脉注射
35.心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的（）
A.根据病情适当安排生活、劳动和休息
B.凡是心功能不全的病人均应卧床休息
C.控制钠盐摄入
D.合理应用利尿剂
36.左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点为：（）
A.夜间呼吸困难
B.伴咳嗽
C.咳白色泡沫样痰
D.坐起时能够缓解呼吸困难
37.慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是：（）
A.过度劳累
B.心律失常
C.洋地黄过量
D.肺部感染
38.护理服用洋地黄制剂的病人时，下列哪项措施是错误的？（）
A.给洋地黄前先数脉搏,若<60次/分不能给药
B.观察心电图变化
C.如果上一顿药物漏服，下一顿应加倍剂量
D.发现洋地黄中毒表现及时通知医生
39.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是：（）
A.心电图
B.放射性核素
C.冠状动脉造影
D.胸片
40.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的：（）
A.首先必须心电图确诊，然后处理
B.迅速有效的人工呼吸
C.立即进行有效的胸外按压
D.立即建立静脉通道
41.下列哪一项与洋地黄中毒无关：（）
A.恶心、呕吐
B.右束支传导阻滞
C.频发室性早搏
D.Ⅲ度房室传导阻滞
42.引起心肌炎的最常见病毒是：（）
A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.柯萨奇病毒A
D.柯萨奇病毒B
43.血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是：（）
A.增强心肌收缩力
B.改善心肌供血
C.降低心脏前、后负荷
D.增加心肌耗氧量
44.缺血性心脏病最常见的病因是：（）
A.主动脉瓣狭窄
B.心肌肥厚
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
45.心脏骤停复苏后最易出现：（）
A.心肌损伤
B.肺水肿
C.肾小管坏死
D.脑损伤
46.由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为：（）
A.心脏骤停
B.病窦综合征
C.阿—斯综合征
D.倾倒综合征
47.典型心肌梗塞与典型心绞痛病人在症状上最大区别是：（）
A.疼痛的性质
B.疼痛的时间
C.疼痛的部位
D.疼痛的放射部位
48.左心功能不全最早出现的症状是：（）
A.劳力性呼吸困难
B.心源性哮喘
C.端坐呼吸
D.咯粉红色泡沫痰
49.男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，可判定为：（）
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.以上都不是
50.1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）制定和修改的新的正常人血压标准为：（）
A.BP`<120/80mmHg
B.BP`<130/85mmHg
C.BP`<140/90mmHg
D.BP`<160/100mmHg
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