中国医科大学2024年7月《急危重症护理学》作业考核试题

试卷总分:100  得分:100

一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)

1.下列那种不是滤过率高、与面部密合好的口罩（ ）。

A.N95口罩

B.12层以上细纱布口罩

C.N99口罩

D.N100口罩

E.N97口罩

2.休克指数为（ ）时，表示全身总血容量丧失43％，失血量约2000ml。

A.0．54

B.1

C.1．5

D.2

E.＞2

3.急性心肌梗死患者,突然出现烦躁、呼吸困难,两肺听诊布满干、湿啰音,心率110次/分,此时,首先应考虑患者发生了( )。

A.肺感染

B.心源性休克

C.急性左心衰

D.肺栓塞

E.急性心包炎

4.硝普钠持续用药时间不宜超过（ ）小时。

A.12

B.24

C.36

D.48

E.72

5.下列多巴胺使用的注意事项中不正确的是（ ）。

A.应用前须纠正低血容量

B.宜选用粗大的静脉作静注或静滴

C.需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等调节滴注的速度和时间

D.休克纠正时即停止用药

E.血压继续下降，可改用更强的血管收缩药

6.使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度（ ）。

A.90°

B.120°

C.60°

D.180°

E.150°

7.下列哪项不是非心源性心脏骤停的原因（ ）。

A.肺栓塞

B.全麻剂量过大

C.高钾

D.氯喹中毒

E.肺气肿

8.失血量在（ ）时，血容量轻度减少，可由组织液及脾贮血所补偿，一般不引起全身症状。

A.400ml以下

B.400～500ml

C.1000ml以上

D.300ml以下

E.1500ml以上

9.患者男性83岁，肺部感染，为预防ARDS发生，下列哪项措施不正确（ ）。

A.及时翻身、拍背

B.控制输液速度

C.持续高浓度吸氧

D.间歇低浓度吸氧

E.不宜多输库存血

10.怀疑脊髓损伤的患者，搬运法可以选用（ ）。

A.二人搬运法

B.拉车式搬运法

C.扶持法

D.硬板担架

E.抱持法

11.高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药速度，使血压在开始用药的数分钟至2小时内降低不超过原血压的（ ）。

A.10%～20%

B.20%～25%

C.30%～35%

D.40%～45%

E.50%以上

12.心肺复苏的首选药物是（ ）。

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.异丙肾上腺素

E.胺碘酮

13.糖尿病酮症酸中毒的患者护理上应确保入液量，监测并记录血糖、24小时出入液量，还应观察（ ）。

A.血酮

B.血气

C.血离子

D.血糖

E.以上都对

14.气道湿化间断注入法，每次注入量不超过（ ）。

A.2ml

B.6ml

C.3～5ml

D.8ml

E.10ml

15.男，55岁，高血压20年，上街路上突然跌倒，意识不清，伴呕吐，急送医院，查体：Bp220/110mmHg，T39℃，四肢瘫痪，双瞳孔呈针尖样缩小，该患者最可能患的疾病是（ ）。

A.脑叶出血

B.壳核出血

C.脑桥出血

D.丘脑出血

E.蛛网膜下腔出血

16.一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克,由于心肌缺血,护士应该密切评估患者的( )。

A.心动过缓

B.室性心律失常

C.收缩压升高

D.中心静脉压降低

E.血氧饱和度下降

17.引起心脏骤停的“5H5T”病因中不包括（ ）。

A.低血钠症

B.低血容量

C.低氧血症

D.酸中毒

E.低体温

18.ARDS患者动脉血气分析PaCO2<35mmHg或正常，PaO2小于（ ）。

A.45mmHg

B.50mmHg

C.55mmHg

D.60mmHg

E.65mmHg

19.急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于（ ）。

A.解除疼痛

B.预防心律失常

C.溶解血栓

D.控制休克

E.治疗心力衰竭

20.脾破裂的患者需进行的是（ ）。

A.急诊手术

B.择期手术

C.限期手术

D.美容手术

E.抗炎治疗

二、名词解释 (共 5 道试题,共 30 分)

21.人为灾难

22.分诊预案

23.连枷胸

24.高血压急症

25.中暑

三、主观填空题 (共 9 道试题,共 20 分)

26.百草枯中毒患者绝大多数是经口服所致，多表现为多器官功能损害或衰竭，其中以____常见而突出。

27.骨盆或长骨骨折后24~48h,患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快,则应高度考虑是否发生____。

28.CRAMS评分法包括 ____、 ____、____、____和____五个评价项目。

29.淹溺患者最重要的紧急治疗是尽快对患者进行____和____。

30.主动复温即将外源性热传递给患者，适用于中心温度____者。

31.硝普钠可用于各种高血压急症，能同时直接扩张____和____，降低心脏____、____负荷。

32.呼吸机每工作____小时应全面进行检修及更换消耗品。

33.对不明原因的中毒应选用____或____洗胃。

34.根据发生的时间不同将灾害分为____、____和____。

四、问答题 (共 3 道试题,共 30 分)

35.何谓进一步生命支持进一步生命支持的主要内容是什么

36.简述休克患者应用血管活性药的注意事项。

37.男性患者，68岁，以急性心前区疼痛来诊。心电监护连续出现5个宽大畸形的QRS波群，时限超过0．12s，ST-T波方向与QRS波群主波方向相反；可见心室夺获与室性融合波。请问该患者可诊断为哪种心律失常其急诊处理原则是什么

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