中国医科大学《内科学(中专起点大专)》在线作业-0001
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 50 道试题,共 100 分)
1.结核性腹膜炎治疗的关键是
A.腹腔局部注射抗结核药物
B.给予增强免疫力的治疗
C.及早给予规律、全程抗结核化学药物
D.及早给予肾上腺皮质激素
E.加强抗感染治疗
2.35岁男性患者，由十二指肠球部、降部、横部多发性溃疡，内科治疗效果欠佳，需进行进一步的检查是
A.血清胰高血糖素测定
B.血清胰岛素测定
C.血清促胃液素测定
D.胃液pH测定
E.幽门螺杆菌测定
3.下列哪项与洋地黄中毒无关
A.黄视，绿视
B.频发房性早搏
C.恶心呕吐
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.右束支传导阻滞
4.右心衰竭时最早出现的临床表现是：
A.颈静脉充盈和怒张
B.腹水
C.肝大
D.对称性下肢凹陷性水肿
E.上腹胀满
5.急性心肌梗死早期（24小时）死亡主要由于
A.脑栓塞
B.心脏破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
6.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是
A.高钾血症-钠交换树脂
B.高磷血症-氢氧化铝凝胶
C.贫血-输浓缩红细胞
D.末梢神经炎-肾上腺皮质激素
E.充血性心衰-减量应用地高辛
7.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了
A.颈静脉怒张
B.水肿
C.才肝肿大和压痛
D.尿少
E.咳粉红色泡沫痰
8.呕血多呈咖啡渣样是因为
A.血液自身氧化所致
B.血液经胃酸作用形成硫化铁所致
C.血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致
D.血液经胃酸作用形成正铁血红素所致
E.血液与食物混合所致
9.最易引起脓气胸的肺炎是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.军团菌肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
10.绝对红细胞增多见于
A.腹泻
B.糖尿病酮症酸中毒
C.慢性肾上腺功能减退
D.大面积烧伤
E.严重慢性心肺疾病
11.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的
A.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系
B.可发生于任何年龄，其中女性居多
C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D.发病与链球菌感染有明确关系
E.不同的病例其肾小球的病变是相同的
12.符合特发性血小板减少性紫癜的表现是
A.骨髓巨核细胞数量显著减少
B.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多
C.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多
D.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞
E.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多
13.血红素合成障碍所致的贫血是
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.慢性病性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
14.女，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前页曲线EF斜率降低，A峰消失，后页前向运动瓣页增厚，诊断为
A.风心病，二尖瓣狭窄
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.左房粘液瘤
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣关闭不全
15.女性，27岁，患有Graves病，曾用放射性碘治疗，一年后出现甲状腺功能减退，以后每日需要L-T4150ug/d维持治疗。3个月前，自觉眼部胀痛，流泪，检查血清甲状腺素（T3T4）及促甲状腺素(TSH)正常，无复视，结膜充血和水肿，突眼度22mm。下列各项对此病人可能具有治疗价值，除了
A.高枕卧位
B.睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩
C.甲状腺素减少至50ug
D.甲基纤维素滴眼
E.双氢克脲噻25mg，每日两次口服
16.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.克雷伯杆菌
17.球后溃疡多发生在
A.十二指肠降部
B.十二指肠球部后壁
C.十二指肠水平段
D.十二指肠升部
E.十二指肠上部
18.血清淀粉酶测定正确的是
A.超过正常值2倍即可确诊
B.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致
C.持续1周以上
D.发病后即刻升高
E.发病后6至12小时开始升高
19.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为
A.混合型
B.旁间隔型
C.小叶中央型
D.全小叶型
E.以上均不是
20.关于溶血性贫血的定义，下列哪一项是正确的
A.骨髓造血功能亢进
B.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿
C.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力
D.红细胞破坏增加
E.红细胞寿命缩短
21.某女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后症状好转。最可能的诊断
A.膀胱炎
B.肾结石
C.肾结核
D.肾盂肾炎
E.尿道感染
22.判定心力衰竭代偿期的主要指标是
A.心脏扩大
B.心肌肥厚
C.心率加快
D.心排血量增加甚至接近正常
E.回心血量增加
23.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了
A.膜性肾病
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.毛细血管内增生性肾小球肾炎
E.局灶节段性肾小球硬化
24.下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征
A.食管静脉曲张
B.腹水
C.腹壁静脉曲张
D.脾脏肿大
E.痔核形成
25.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是
A.革兰阴性
B.革兰阳性菌
C.真菌
D.病毒
E.厌氧菌
26.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于
A.正细胞正色素性贫血
B.小细胞正常素性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.大细胞低色素性贫血
27.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为
A.脾切除
B.糖皮质激素
C.氨肽素
D.抗纤溶药物
E.免疫抑制剂
28.外周血中不出现幼红细胞的疾病是
A.骨髓纤维化
B.溶血性贫血
C.急性失血性贫血
D.再障
E.低增生性白血病
29.下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血
A.适当补充铁剂和叶酸
B.给予足量的动物蛋白饮食
C.注射促红细胞生成素
D.注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙
E.必要时输少量新鲜血液
30.以下何为老年人高血压的最主要特点
A.血压波动明显
B.大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退
C.多数轻中型，恶性者罕见
D.周围血浆肾素活性降低
E.以纯收缩压升高为多见
31.下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征
A.黄疸
B.肝大
C.无痛性胆囊肿大
D.上腹肿块
E.上腹压痛
32.急性肾盂肾炎的疗程通常是
A.6周
B.4周
C.3周
D.2周
E.1周
33.急性胃炎的病因诊断，最主要根据
A.详细询问病史
B.胃液分析
C.内镜检查
D.体征
E.X线钡餐检查
34.治疗非霍奇金淋巴瘤
A.苯丁酸氮芥
B.维A酸
C.MOPP
D.DA
E.CHOP
35.目前认为，慢性胃炎最主要的病因
A.非甾体类消炎药物
B.自身免疫
C.空肠弯曲菌
D.幽门螺杆菌
E.十二指肠液反流
36.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A.补体
B.血小板
C.内皮细胞
D.中性粒细胞
E.三高现象
37.25岁女性患者，腹痛、腹泻伴低热2月，解糊状大便，无脓血，腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形，回肠盲肠正常角度消失，最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.溃疡型肠结核
C.慢性细菌性痢疾
D.升结肠癌
E.克罗恩病
38.对于一慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项是错误的
A.寻找尿路梗阻等不利因素
B.大剂量抗生素联合应用
C.多饮水，定时排尿
D.增加营养，提高免疫功能
E.停药后复查尿常规和细菌培养
39.支气管鳞癌的特点是
A.易转移至肝、脑、胸膜
B.多见于女性
C.中心型最常见
D.与吸烟关系不明显
40.男性，59岁，诊断为急性前壁心肌梗死，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生
A.栓塞
B.心律失常
C.心力衰竭
D.室壁瘤
E.再梗死
41.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，首选药物是
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.血管收缩剂
C.中枢抗交感神经药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
42.肝病出血倾向
A.血管壁变态反应
B.消耗型凝血障碍
C.某些凝血因子合成减少
D.抗凝物质增多
E.因子Ⅷ缺乏
43.慢粒白血病的临床特点
A.脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力
B.纵隔淋巴结肿大
C.易出血贫血
D.容易并发感染
E.乏力，低热，多汗
44.下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误
A.谷氨酸钠静滴
B.硫酸镁口服或导泻
C.口服新霉素
D.低蛋白饮食
E.以碳水化合物为主
45.诊断返流性食道炎最准确的方法是
A.食管滴酸试验
B.食管测压
C.食管吞钡X线检查
D.内镜检查
E.24小时食管pH监测
46.早期支气管肺癌最好的治疗方法是
A.放疗
B.手术切除
C.化疗
D.免疫治疗
E.中医治疗
47.48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失，最可能的诊断为
A.自发型心绞痛
B.稳定型心绞痛
C.心脏神经官能症
D.变异型心绞痛
E.不典型的心绞痛
48.下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加
A.血小板减少性紫癜
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性感染
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
49.肺结核病人咯血时，可用脑垂体后叶素止血的是
A.并有高血压
B.并有肺功能不全
C.并有妊娠
D.并有冠心病
50.下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标
A.血细胞比容
B.血红蛋白浓度测定
C.血沉测定
D.网织红细胞计数
E.尿素氮测定
