中国医科大学2024年4月《急危重症护理学》作业考核试题

试卷总分:100  得分:100

一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)

1.当中毒物质不明时可选用（ ）洗胃

A.牛奶或蛋清水

B.液体石蜡

C.清水或生理盐水

D.10%活性炭悬液

E.1：5000高锰酸钾液

2.诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是（ ）。

A.白细胞计数及中性粒细胞数增高

B.腹部肌紧张及反跳痛

C.有固定压痛点

D.膈下游离气体

E.超声波测出腹腔内有积液

3.当心脏骤停3~5s时,患者会出现( )。

A.出现头晕、黑朦

B.晕厥、意识丧失

C.阿-斯综合征

D.全身抽搐

E.大小便失禁

4.腹部损伤伴有少量肠管拖出时,首要的急救措施是( )。

A.迅速将肠管还纳腹腔

B.用消毒纱布覆盖包扎

C.用凡士林纱布覆盖包扎

D.用盐水纱布覆盖包扎

E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎

5.关于急性心肌梗死患者的心电图改变，错误的是（ ）。

A.出现宽而深的异常Q波

B.S—T段弓背向上抬高

C.T波倒置

D.倒置T波永久存在

E.异常Q波永久存在

6.患者，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。其Glasgow评分为（ ）。

A.14分

B.13分

C.12分

D.11分

E.10分

7.在脑出血急性期，只有在血压极度升高时，即（ ）时，才考虑降压治疗。

A.舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg

B.舒张压＞130mmHg

C.收缩压＞200mmHg

D.舒张压＞90mmHg和（或）收缩压＞140mmHg

E.舒张压＞100mmHg和（或）收缩压＞180mmHg

8.呼吸机湿化液应选用（ ）。

A.无菌蒸馏水

B.生理盐水

C.自来水

D.纯净水

E.白开水

9.腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是（ ）。

A.补充液体

B.给予镇静药

C.使用血管活性物质

D.控制感染

E.及时手术探查

10.判断心肺复苏有效的指标应除外( )。

A.瞳孔由大变小

B.每次按压可触及颈动脉搏动

C.尿量增加

D.出现睫毛反射

E.面色由紫绀转为红润

11.下列颅脑损伤最急需处理的是（ ）。

A.脑震荡

B.顶部的凹陷骨折，深度达1．5cm

C.颅底骨折引起外耳道出血

D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢

E.颅内血肿并脑疝形成

12.进行心肺复苏时应将患者放置适当体位，下列哪项不正确（ ）。

A.仰卧在平整而坚实的地面上

B.头、颈、躯干平直无扭曲

C.双手放于躯干两侧

D.解开上衣，暴露胸部

E.可采取头高脚低位

13.对于海水淹溺者输液时出现血液浓缩症状的应及时给予( )和血浆液体等的输入。

A.3%氯化钠溶液

B.0．9%氯化钠溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%葡萄糖溶液

E.葡萄糖盐水

14.张力性气胸的紧急处理措施是（ ）。

A.吸氧

B.输液

C.用一粗针头在伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔排气、减压

D.抗休克治疗

E.气管插管

15.哪一种心律失常是特殊类型的、恶性的室性心动过速（ ）。

A.阵发性室性心动过速

B.尖端扭转性室性心动过速

C.阵发性室上性心动过速

D.心房扑动

E.心房颤动

16.急性心肌梗死患者死亡的主要原因是（ ）。

A.疼痛

B.心律失常

C.心源性休克

D.心力衰竭

E.窒息

17.下列哪些说法不正确（ ）。

A.GCS计分法确定脑外伤昏迷程度

B.PQRST公式进行疼痛患者的评估

C.AVPU方法描述意识状态

D.CRAMS评分法进行创伤评估记录

E.SOAPIE方法用于创伤评估记录

18.轻度冻僵患者体温为（ ）。

A.35～32℃

B.32～28℃

C.30～28℃

D.28～26℃

E.＜28℃

19.急性有机磷农药中毒的特效解毒剂是（ ）。

A.纳络酮

B.解磷定和阿托品

C.亚甲蓝（美蓝）

D.抗毒血清

E.氧、高压氧

20.急性有机磷中毒中间综合征以（ ）为突出表现 。

A.肌无力

B.恶心、呕吐

C.腹痛、腹泻

D.大汗

E.瞳孔缩小

二、名词解释 (共 5 道试题,共 30 分)

21.中暑

22.冻僵

23.电除颤

24.分诊

25.高血压急症

三、填空题 (共 8 道试题,共 20 分)

26.肋骨骨折最常见于第____。

27.同步机械通气的触发装置分为____、____和____三种类型。

28.中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为____、____、____三种类型。

29.主动复温即将外源性热传递给患者，适用于中心温度____者。

30.气胸引流胸管一般放置在____，血胸引流胸管放置在____。

31.抗休克补液治疗时____是最好的胶体液，其他胶体液如血浆、白蛋白、右旋糖酐等均可使用。晶体：胶体比例一般为____，严重大出血时可为____。

32.脑出血时当血压高于____mmHg时，应给予降压治疗，控制血压在____mmHg左右。

33.严格掌握洗胃原则:先____后____,快____快____,____。每次灌洗量为200～300毫升,量少不易抽吸干净,过多可能引起急性胃扩张,甚至引起胃穿孔。

四、问答题 (共 3 道试题,共 30 分)

34.呼吸机使用中的常见并发症有哪些

35.简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。

36.简述静点脱水剂甘露醇时的注意事项及观察要点。

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