形考任务1
试卷总分:30 得分:100
1.以下关于系统评价的说法错误的是( ?)。?
A.常涉及多个临床问题
B.文献检索策略清晰
C.对纳入研究质量进行严格的评估
D.严格的批判性评估方法
2.关于心功能不全引起器官对药物效应发生改变的叙述,错误的是( ?)。
A.肝脏对药物生物转化、排出相应减少
B.消化道淤血,药物吸收减少
C.胃肠蠕动慢,药物在肠道停留时间长,吸收增多
D.经皮下或肌内注射给药时吸收慢
3.下列情况属于药物不良反应的是( ?)。
A.对乙酰氨基酚过量引起患者肝损害
B.长期无适应证使用氯硝西泮、可待因等药物
C.使用静脉注射药品后出现热原反应
D.因高血压服用 ACEI 类药物,引起咳嗽?
4.关于严重肝功能不全对药物代谢的影响,错误的是( ?)。?
A.肝脏蛋白合成减少
B.使很多药物的生物转化加快
C.药物与血浆蛋白结合率下降
D.游离型药物明显增加
5.妊娠期致畸风险最小、相对安全的药物是( ?)。
A.四环素
B.维 A 酸?
C.青霉素
D.磺胺类
6.妊娠期妇女并发高血压时应该( ?)。
A.采取抗高血压药物治疗
B.终止妊娠
C.注意观察护理
D.停止一切日常活动
7.下列有关药物相互作用表现形式的说法,错误的是( ?)。?
A.可出现两药或多药的协同作用
B.可出现两药或多药的拮抗作用
C.可产生通常情况下不会出现的特殊作用
D.不可能产生超出单独药物原有的药理作用
8.下列有关药物不良反应的说法,错误的是( ?)。?
A.治疗作用和不良反应是相对的
B.严格按照药品说明书用药可避免不良反应的发生
C.不良反应是药物固有的药理作用
D.一般不良反应在停药后很快减轻或消失
9.下列属于有害药物相互作用的是( ?)。?
A.对乙酰氨基酚和呋塞米
B.阿托品和吗啡
C.甲氧苄啶和磺胺
D.卡比多巴和左旋多巴
10.维拉帕米不适用于( ?)。
A.冠心病心绞痛
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.慢性心房颤动
11.服药后,进入血液的药物呈现活性的状态是( ?)。
A.游离状态
B.络合状态
C.吸附状态
D.复合体状态
12.妊娠期母体内游离型药物增多,药效增强,是由于( ?)。?
A.药物蛋白结合率增高
B.血浆蛋白浓度增高
C.血浆蛋白浓度降低
D.心输出量增加
13.1 周内新生儿禁用磺胺类、阿司匹林及合成维生素K等药物以免引起核黄疸,是由于( ?)。?
A.以上药物直接损伤脑组织
B.药物损害肝功能
C.药物竞争性地与血浆蛋白结合后,使游离胆红素升高,引起核黄疸
D.患儿血浆黏滞度过高
14.乙醇与苯二氮?类合用时镇静作用增强,是因为( ?)。
A.两者的协同镇静作用
B.乙醇的酶抑制作用
C.乙醇提高了苯二氮?类的吸收
D.乙醇的酶诱导作用
15.下列关于降压药物应用的基本原则的说法,错误的是( ?)。
A.小剂量
B.优先选择短效制剂
C.联合用药
D.个体化
16.高血压合并心衰优先选择的药物不包括( ?)。?
A.ACEI
B.β 受体阻滞剂?
C.醛固酮受体拮抗剂
D.胆固醇吸收抑制剂
17.改善稳定性冠状动脉粥样硬化性疾病预后的药物不包括( ?)。
A.阿司匹林
B.阿托伐他汀
C.地高辛
D.比索洛尔
18.下列药物中不属于调脂药物的是( ?)。
A.普罗布考
B.非诺贝特
C.艾瑞昔布
D.瑞舒伐他汀
19.长期使用可导致低钾血症的药物是( ?)。?
A.地高辛
B.呋塞米
C.螺内酯
D.卡托普利
20.心衰的治疗目标不包括( ?)。?
A.逆转心衰的发生发展
B.防止和延缓心衰的发生发展
C.缓解临床症状,提高生活质量
D.改善长期预后,降低病死率与住院率
21.调脂药物不包括( ?)。?
A.二氢吡啶类
B.他汀类
C.贝特类
D.烟酸类
22.CCB 常见的不良反应不包括( ?)。
?
A.头痛
B.眩晕
C.高尿酸血症
D.外周水肿
23.阿托伐他汀选用以下哪种剂量可降低 LDL-C ≥ 50% ?( ?)?
A.10 mg/d?
B.20 mg/d?
C.30 mg/d?
D.40 mg/d
24.可以缓解患者心衰症状的正性肌力药不包括( ?)。?
A.非诺贝特
B.地高辛
C.毒毛花苷
D.米力农
25.观察性研究不包括( ?)。
A.队列研究
B.病例对照研究
C.横断面研究
D.随机对照研究
26.以下不属于循证医学定义的核心内容的是( ?)。?
A.规章制度
B.临床医生个人经验
C.患者意愿
D.系统评价和综合的研究证据
27.下列证据类型中,不属于原始研究的是( ?)。
A.系统评价
B.随机对照试验
C.观察性研究
D.数据库分析研究
28.RCT 的含义是( ?)。
A.专家的会诊意见
B.队列研究
C.随机对照试验
D.病例对照研究
29.药物治疗过程不包括( ?)。
A.药剂学阶段
B.药动学阶段
C.药效学阶段
D.药物化学阶段
30.下列循证医学证据中,可靠性最低的是( ?)。?
A.设有对照组但(且)未用随机方法分组的试验
B.专家意见
C.单个样本量足够的 RCT 结果?
D.Cochrane 系统评价?
形考任务2
试卷总分:30 得分:100
1.长期治疗持续性哮喘的首选药物为( ?)。?
A.布地奈德溶液
B.布地奈德都保
C.喘康速
D.喘乐宁
2.下列药物单用抗帕金森病无效的是( ?)。?
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
3.关于左旋多巴不良反应的说法,错误的是( ?)。?
A.胃肠道反应
B.心动过速
C.“开关”现象
D.肝性脑病
4.推荐在给药前进行 HLA-B*1502 基因筛查的药品是( ?)。?
A.丙戊酸钠
B.左乙拉西坦
C.加巴喷丁
D.卡马西平
5.丙戊酸的目标浓度是( ?)。?
A.20~90 μg/L
B.14~40 mg/L?
C.10~20 mg/L?
D.50~100 mg/L?
6.下列属于短效苯二氮?类的是( ?)。?
A.咪达唑仑
B.地西泮
C.氟西泮
D.氯硝西泮
7.COPD 急性发作患者不宜选用( ?)治疗失眠。
A.唑吡坦
B.劳拉西泮
C.佐匹克隆
D.米氮平
8.下列抗帕金森病药通过在脑内转变为多巴胺起作用的是( ?)。?
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索
9.美金刚治疗中重度阿尔茨海默病的日最大使用剂量为( ?)。?
A.10 mg/d?
B.20 mg/d?
C.15 mg/d?
D.5 mg/d?
10.缺血性脑卒中后的二级预防不包括( ?)。?
A.血压、血糖控制
B.抗血小板聚集、抗凝
C.他汀
D.静脉溶栓
11.以下抗抑郁药物治疗原则不恰当的是( ?)。?
A.剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量
B.小剂量疗效不佳时,增至足量、足疗程
C.如仍无效,可考虑换药,但不能换用同类另一种药
D.尽可能单一用药
12.下列关于失眠治疗的说法,错误的是( ?)。
A.入睡困难一般可使用短效抗失眠药物
B.睡眠维持障碍可用中长效抗失眠药物
C.对于急性失眠,不应使用药物治疗,以免形成药物依赖
D.超过 4 周的药物干预需要每个月定期评估
13.下列不属于胆碱酯酶抑制剂的是( ?)。?
A.石杉碱甲
B.多奈哌齐
C.美金刚
D.加兰他敏
14.下列关于改变生活方式治疗 GERD 的说法,错误的是( ?)。?
A.减轻体重:尽量将 BMI 控制在 25 kg/m2 以下
B.改变睡眠习惯:抬高床头 15°~20°?
C.睡前饮用 200 mL 牛奶以中和胃酸?
D.戒烟限酒
15.下列关于引起消化性溃疡的攻击因素,错误的是( ?)。?
A.胃酸和胃蛋白酶
B.?NSAIDs?
C.幽门螺杆菌
D.米索前列醇
16.下列属于较强肝药酶抑制剂的是( ?)。?
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.法莫替丁
D.泮托拉唑
17.GERD 治疗的首选药物是( ?)。?
A.PPI
B.H2RA?
C.米索前列醇
D.枸橼酸铋钾
18.下列关于 IBD 药物的选择,错误的是( ?)。
A.环孢素 A 用于激素无效的重度活动期患者?
B.?IFX 用于激素和免疫抑制剂治疗无效的患者?
C.甲氨蝶呤用于硫嘌呤类药物治疗无效或不能耐受的 CD 和 UC 患者?
D.硫唑嘌呤用于激素依赖者、氨基水杨酸制剂无效或不耐受者
19.下列根除幽门螺杆菌的四联疗法不合理的是( ?)。
A.泮托拉唑 + 胶体次枸橼酸铋 + 四环素 + 甲硝唑?
B.奥美拉唑 + 胶体果胶铋 + 阿莫西林 + 甲硝唑?
C.兰索拉唑 + 胶体次枸橼酸铋 + 克拉霉素 + 甲硝唑?
D.雷贝拉唑 + 硫糖铝 + 阿莫西林 + 克拉霉素?
20.可能增加应用 NSAIDs 患者胃肠道损伤的药物不包括( ?)。?
A.利伐沙班
B.替普瑞酮
C.甲泼尼龙
D.西酞普兰
21.下列关于 GERD 治疗方案的说法,错误的是( ?)。?
A.初始治疗应用常规剂量 PPI,8~12 周?
B.对于出现食管裂孔疝等并发症的患者,PPI 剂量通常需要加倍?
C.轻度食管炎患者在初始治疗症状控制之后,不需继续治疗
D.如每日早晚餐前服用 PPI,仍存在夜间酸突破,可睡前加用 H2RA?
22.治疗支原体肺炎宜选用( ?)。?
A.两性霉素 B
B.苯唑西林
C.利巴韦林
D.阿奇霉素
23.患者,男,30 岁,驾驶员,哮喘重度发作,经住院治疗缓解,出院后应继续治疗,适宜选择的给药途径 / 药物是( ?)。?
A.注射肾上腺素
B.吸入沙丁胺醇
C.口服酮替芬溶液
D.吸入丙酸倍氯米松
24.下列有关吸入型短效 β2 受体激动剂的说法,不正确的是( ?)。?
A.为缓解轻中度急性哮喘症状的首选药物
B.应按需间歇使用
C.不宜长期、单药使用
D.为长期治疗持续性哮喘的首选药物
25.下列糖皮质激素中抗炎作用最强的是( ?)。?
A.氢化可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.地塞米松
26.吸入激素后的口咽部不良反应可通过如下方式避免,其中错误的是( ?)。
A.吸药后及时用清水含漱口咽部
B.选用干粉吸入剂
C.加用储雾罐
D.选用普通定量气雾剂
27.关于 COPD 急性加重期的治疗,不正确的是( ?)。?
A.吸入短效 β2 受体激动剂
B.吸入抗胆碱药物
C.静脉滴注茶碱类药物
D.吸入糖皮质激素
28.二丙酸倍氯米松不宜用于( ?)。?
A.轻度哮喘患者
B.中度哮喘患者
C.哮喘持续状态
D.哮喘缓解期
29.用药期间饮酒可引起双硫仑反应的药物是( ?)。?
A.头孢哌酮
B.阿奇霉素
C.依替米星
D.磷霉素
30.严重急性哮喘发作时,静脉给予激素不宜选用( ?)。?
A.琥珀酸氢化可的松
B.甲泼尼龙
C.地塞米松
D.氢化可的松
形考任务3
试卷总分:30 得分:100
1.生物半衰期最长的磺脲类降糖药是( ?)。?
A.格列美脲
B.格列本脲
C.格列齐特
D.格列喹酮
2.下列关于 ASCVD 的危险因素,正确的是( ?)。?
A.高血压
B.糖尿病
C.肥胖
D.以上都是 ASCVD 的危险因素?
3.静脉滴注唑来膦酸注射液时,可能发生的属于罕见不良反应的是( ?)。?
A.脱发
B.白血病
C.急性肾衰竭
D.胃肠道反应
4.下列药物中,属于促进骨矿化剂的是( ?)。?
A.钙制剂
B.雌激素
C.双膦酸盐
D.甲状旁腺素
5.维生素 D 用于骨质疏松症防治的推荐剂量是( ?)。?
A.400~600 U/d?
B.500~700 U/d?
C.?600~800 U/d?
D.800~1 200 U/d?
6.对慢性肾功能不全出现肾性贫血的患者,最合适的治疗药物是( ?)。?
A.口服碳酸钙
B.必需氨基酸
C.口服或静脉注射用铁剂
D.促红细胞生成素
7.肾病综合征最主要的诊断依据是( ?)。?
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.水肿
D.高脂血症
8.慢性肾脏病 MBD 的患者应给予( ?)。?
A.糖皮质激素
B.磷结合剂
C.促红细胞生成素
D.ACEI?
9.慢性肾炎治疗的主要目的是( ?)。?
A.消除血尿
B.消除尿蛋白
C.治疗水肿
D.延缓或防止肾功能进行性恶化
10.针对慢性肾脏病引起的高钾血症,治疗方法不正确的是(????)。
A.予袢利尿剂,特别是对于低肾素低醛固酮的患者
B.静脉钙剂,如葡萄糖酸钙或氯化钙
C.静脉葡萄糖,同时胰岛素皮下注射
D.对于严重高钾血症,予血液透析
11.关于糖皮质激素治疗肾病综合征的说法,错误的是( ?)。?
A.用药后尿蛋白减少应立即减量?
B.症状无反复,每隔两周减量?
C.以最小有效用量作为维持量
D.用药 4 周无效可加其他免疫抑制剂?
12.下列关于骨化三醇用于肾性骨病的说法,错误的是( ?)。
A.起始阶段的每日剂量为 0.25 μg?
B.大多数患者最佳用量为每日 0.5~1.0 μg?
C.可能导致低钙血症,建议监测血钙水平
D.可降低 PTH 水平?
13.下列药物不会引起直立性低血压的是( ?)。?
A.非那雄胺
B.特拉唑嗪
C.阿夫唑嗪
D.坦洛辛
14.以下不是急性肾盂肾炎表现的是( ?)。?
A.发热,寒战
B.尿频,尿急
C.柏油样便
D.肾区叩痛
15.关于急性细菌性前列腺炎的描述正确的是( ?)。?
A.最常见的细菌是肺炎克雷伯菌属
B.是前列腺炎中最常见的类型
C.等待细菌培养结果,再使用抗菌药物
D.禁忌反复挤压前列腺
16.急性复杂性肾盂肾炎的典型致病菌不包括( ?)。?
A.肠杆菌科
B.铜绿假单保菌
C.肠球菌
D.腐生葡萄球菌
17.下列不需要药物治疗的泌尿系统感染是( ?)。?
A.无症状菌尿
B.附睾炎
C.急性肾盂肾炎
D.尿道炎
18.关于细菌性膀胱炎抗菌药物选择及疗程的叙述,正确的是( ?)。?
A.呋喃妥因,100 mg,1 次,qd
B.磷霉素氨丁三醇,3 g,tid,1 次?
C.环丙沙星,250 mg,bid,1 次
D.SMZ/TMP 960 mg,qd,3 d?
19.不是泌尿系统感染途径的是( ?)。?
A.上行感染,最多见,致病菌主要是大肠杆菌
B.血行感染,其他部位感染,经血液循环致病,致病菌主要是金黄色葡萄球菌
C.淋巴感染,极少见,细菌经淋巴道感染
D.直接感染,邻近器官的感染直接蔓延
20.α受体阻滞剂用药的注意事项不包括(??)。
A.服用首次剂量后可出现低血压
B.与降压药合用时注意低血压
C.阻断α受体,扩张血管,可作为一线降压药物
D.首剂睡前服用
21.引起肾盂肾炎的最常见致病菌是( ?)。?
A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.链球菌
D.葡萄球菌
22.下列药物中,属于骨吸收抑制剂的是( ?)。?
A.钙制剂
B.维生素 D?
C.双膦酸盐
D.甲状旁腺素
23.根据《中国 2 型糖尿病防治指南(2017 年版)》,2 型糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇升高时应首先使用( ?)。?
A.他汀类
B.贝特类
C.烟酸及其衍生物
D.胆固醇吸收抑制剂
24.代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾脏排泄的磺脲类药物是( ?)。
A.格列本脲
B.格列吡嗪
C.格列齐特
D.格列喹酮
25.下列关于降尿酸治疗的观点,错误的是( ?)。?
A.急性发作期不进行降尿酸治疗,但已服用降尿酸药物者不需停用,以免引起血尿酸波动
B.促尿酸排泄药别嘌醇重度过敏患者可能有生命危险
C.苯溴马隆是强效的促尿酸排泄药
D.秋水仙碱、NSAIDs 是急性痛风性关节炎治疗的一线药物?
26.下列关于二甲双胍临床应用的说法,错误的是( ?)。?
A.本品不可与磺脲类口服降糖药合用,合用时低血糖风险增加
B.对于 1 型或 2 型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降糖作用,减少胰岛素用量?
C.许多国家制定的糖尿病指南中推荐本品作为 2 型糖尿病患者控制高血糖的一线用药?
D.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的 2 型糖尿病,特别是肥胖的 2 型糖尿病?
27.下列关于高脂血症药物治疗的说法,正确的是( ?)。?
A.混合性高脂血症如果以 TC 和 LDL-C 增高为主,首选他汀类?
B.高胆固醇血症首选他汀类
C.高甘油三酯血症首选贝特类
D.以上各项都正确
28.下列关于抗甲状腺药物临床应用的说法,正确的是( ?)。?
A.抗甲状腺药物适用于甲亢患者的初始治疗,不易导致永久性甲减
B.疗效较肯定,但仅能获得 40%~60% 的治愈率?
C.停药后的复发率较高,并存在原发性或继发性失效可能
D.以上说法都正确
29.下列关于高尿酸血症临床特征的说法,正确的是( ?)。?
A.高尿酸血症是代谢综合征、2 型糖尿病、心血管疾病发生发展的独立危险因素?
B.需要积极控制与高尿酸血症相关的心血管疾病危险因素,如脂质异常血症、高血压、高血糖、肥胖等
C.5%~12% 的高尿酸血症患者最终会发展成痛风?
D.以上各项都正确
30.以下不属于促胰岛素分泌剂的是( ?)。
A.二肽基肽酶 -4 抑制剂?
B.磺酰脲类
C.格列奈类
D.二甲双胍类
形考任务4
试卷总分:10 得分:100
1.下列关于偏头痛急性发作期的药物治疗说法,不正确的是( ?)。
A.NSAIDs 存在耐受性?
B.苯二氮 类可促使患者镇静、入睡,促进头痛消失,但不宜常规使用
C.佐米曲普坦首次服用 2 h 后不见效,可再服 1 片?
D.麦角胺咖啡因首次服用 2 h 后不见效,可再服 1 片?
2.洗胃时应注意( ?)。
A.挥发性烃类化合物口服中毒适宜洗胃
B.洗胃过程中如发生惊厥,应一边洗胃一边进行对症治疗
C.每次灌入的洗胃液越多越容易将胃内毒物清洗干净
D.强腐蚀性中毒患者洗胃有可能造成食道及胃穿孔
3.有机磷农药中毒症状不包括( ?)。?
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中枢神经系统症状
D.阿托品样症状
4.苯二氮?类药物中毒的特异性治疗药物为( ?)。?
A.氟马西尼
B.去甲肾上腺素
C.纳洛酮
D.醒脑静
5.中毒急救的核心是( ?)。?
A.清除未吸收的毒物,阻止毒物吸收
B.对患者的呼吸、中枢神经系统和心血管状态的评价和支持
C.使用特异性解毒剂
D.使用肾上腺皮质激素
6.下列关于慢性疼痛的说法,正确的是( ?)。?
A.多是两种疼痛并存,称为混合性疼痛
B.发生机制为伤害性刺激导致的炎症反应
C.指持续时间超过 6 个月的疼痛?
D.是疾病的一种症状
7.下列关于 NSAIDs 合并用药的说法,不正确的是( ?)。
A.不宜与阿片类药物合用
B.不宜与糖皮质激素合用
C.不宜与华法林合用
D.不宜与氯吡格雷合用
8.能够缓解骨骼肌痉挛、改善血液循环、常用于治疗慢性腰背痛的药物是( ?)。?
A.塞来昔布
B.乙哌立松
C.帕罗西汀
D.普瑞巴林
9.关于癌症疼痛三阶梯用药的说法,错误的是( ?)。?
A.轻度疼痛多选用 NSAIDs?
B.重度疼痛首选强阿片类药物
C.强阿片类药物可根据疼痛评估情况按需给药
D.轻中度疼痛禁用强阿片类药物
10.长期使用阿片类止痛药时,药物选择错误的是( ?)。?
A.首选口服给药途径
B.有明确指征时可选用透皮吸收给药途径
C.禁止临时皮下注射用药
D.必要时可以自控镇痛给药
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