中国医科大学2023年9月《精神科护理学》作业考核试题

试卷总分:100  得分:100

一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)

1.我国何时成立中华精神科护理专业委员会(　　 )

A.1897年

B.1932年

C.1935年

D.1990年

2.紧张型精神分裂症患者的常见临床表现是(　　 )

A.妄想

B.幻觉

C.兴奋

D.木僵状态

E.躁狂

3.一位患者称“躺在床上的我只是一个躯壳，灵魂已经不存在了……”，这一精神症状是(　　 )

A.物理影响妄想

B.体感异常

C.视物变形症

D.人格解体

E.以上都不是

4.关于精神障碍患者急危状态的防范和护理，下列哪项说法是正确的(　　 )

A.只有精神障碍患者才会出现急危状态

B.鼓励患者参加各种工娱等康复活动

C.为患者安排单独的房间

D.对有潜在急危状态的患者都要专人护理

5.关于单纯性醉酒，下述说法正确的是(　　 )

A.由大量饮酒后出现急性中毒

B.只饮用少量的酒即出现醉酒状态

C.症状的轻重与患者的体质有关

D.多见于对酒精耐受性很低的人

6.患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳，爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋，此种精神症状是(　　 )

A.被害妄想

B.强制性思维

C.病理性象征性思维

D.关系妄想

E.自知力丧失

7.神经衰弱患者最常见的躯体症状是

A.紧张性头痛

B.消化不良

C.尿频

D.耳鸣

8.某神经症患者在看见或听到“和平”二字时，马上想起“战争”二字；看见或听到“安全”二字时，便想到“危险”二字，此症状称之为(　　 )

A.强迫性穷思竭虑

B.牵连观念

C.强迫意向

D.强迫性对立观念

9.患者对护理人员讲自己的胃里、肠子里有虫子在爬，撕扯、扭转，很不舒服，这一精神症状很可能是(　　 )

A.内感性不适

B.内脏性幻觉

C.疑病妄想

D.幻触

10.患儿，女性，7岁。 爱害羞，不敢与小朋友一起玩；进入到新环境时与家人躲在身后，寸步不离，不然就发脾气、哭闹。与熟悉的人在一起时社会关系良好。体格检查及神经系统检查无异常发现。该患儿最可能的疾病为：

A.抑郁症

B.儿童社交焦虑障碍

C.儿童分离性焦虑障碍

D.儿童多动症

11.关于躁狂症的临床表现，下列哪项说法是正确的(　　 )

A.躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫

B.躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响

C.部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状的好转而消失

D.部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状的好转而消失

12.谵妄状态时最常出现的幻觉是(　　)

A.听幻觉

B.味幻觉

C.视幻觉

D.本体幻觉

13.患者称自己的皮肤或黏膜上有虫爬感、针刺感，这精神症状可能是(　　 )

A.内脏幻觉

B.感知综合障碍

C.错觉

D.内感性不适

E.幻触

14.某患者存在被害妄想的症状，认为饭中有毒而拒食，此时护理人员的正确做法是(　　 )

A.为避免护患冲突，不勉强患者进食，让其饥饿时可能会自动进食

B.强行喂食

C.把患者约束起来，直至同意进食为止

D.带去餐厅与其他病友一同进食或让别人先吃一口再让患者吃，对拒绝进食者给予鼻饲或补液

E.以上都不是

15.抑郁症患者的情感低落的特点是(　　 )

A.上午较轻，下午较重

B.时轻时重

C.昼重夜轻

D.昼轻夜重

16.某青年女性当众被领导批评后大发脾气，大吵大闹，扯头发，哭笑无常，此症状很可能是(　　 )

A.社交恐怖

B.青春性兴奋

C.易激惹

D.情感暴发

17.最常用于抗躁狂的药物是(　　 )

A.氯丙嗪

B.氯氮平

C.碳酸锂

D.卡马西平

18.下列关于进食障碍的护理，说法不正确的是： 、、、

A.帮助患者正确理解体形与食物的关系

B.帮助患者识别对食物摄取的负性认知

C.要求患者每餐固定进食，否则惩罚

D.鼓励患者参与决策

19.对精神疾病患者的认识，下列哪项说法是错误的

A.护患关系影响治疗效果

B.身心一体相互影响

C.不以道德标准衡量患者的病态行为

D.不能对患者进行约束

20.某精神分裂症患者告诉护理人员：“我发现病室里的患者都用奇怪的目光注视着我。”此时护理人员的正确做法是(　　 )

A.告诉患者“不可能有此事，是你发病了！”然后把患者安置在单间

B.告诉患者“真的不要害怕，我保护你。”然后把患者安置在单间

C.告诉患者“我相信你有那种感觉。因为你生病了，但我没有这样的感觉。”然后把患者安置在单间

D.告诉患者“我相信你有那种感觉。因为你生病了，但我没有这样的感觉，不要紧的。”继续让患者与其他病友同住

E.以上都不是

二、名词解释 (共 4 道试题,共 24 分)

21.神经症

22.心境障碍

23.病理性象征性思维

24.感知综合障碍

三、主观填空题 (共 2 道试题,共 6 分)

25.精神分裂症患者常见的阳性症状是____和____。

26.强迫症临床上分为____、____、____和____。

四、问答题 (共 6 道试题,共 50 分)

27.精神科三级护理管理的对象有哪些

28.简述护理人员可以用哪些方法来指导患者调节焦虑情绪。

29.患者，李某，男，22岁，未婚，汉族，中专毕业，粮食局职员。2006年7月，父病故又加上失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐。说：“我活不了多少天了，我有罪，领导认为是我让单位的其他人犯了错误。”拒绝就医。听到火车鸣响就害怕，说：“了不得，天下大乱了。”不出门，独处一隅，喃喃自语自笑。于8月送入某市精神病院，诊断为“抑郁症”，给予阿米替林、氯丙嗪等治疗，19天后家属要求出院，返家途中突然凝视前方，旋即返身惊恐而逃，说：“前面有一道白光太厉害了。”而其两位兄长均未见到。听见鸟鸣狗叫也恐慌，在家休息数月，至2007年元月去上班，尚能完成一定的工作任务，对人说他耳边常听到一些说话声，内容则说不出。至2007年5月份，见到公安人员就恐惧，口称“我有罪”，回家后即问家人：“公安局的人和你们谈过话吗为什么我想的事别人都知道”不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次听到汽车声就惶恐地说：“社会大乱了”，看见小汽车则恐惧地问家人：“那是不是来逮捕我的”某晚仰卧于床，忽然说：“怎么我在屋里能看见天”患者既往体健，无重大躯体疾病。患者意识清晰，定向力良好，接触合作，言谈切题，记忆智能无障碍，唯孤僻离群，独卧于床，不与病友交往，生活被动懒散，时而恐惧紧张，时而激愤，时而自语自笑，有时凝神倾听，若有所闻。请根据以上病例分析并回答下列问题：（1）该患者有哪些精神症状（2）该患者最可能的诊断是什么（3）提出针对此患者的护理诊断。（4）制订对该患者的护理措施。

30.对精神障碍患者应有怎样的正确认识

31.精神障碍患者暴力行为的先兆有哪些

32.试述精神分裂症患者的护理目标

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