形考任务1(25分)
试卷总分:100 得分:100
一、单项选择题
1.药物作用是指( )。
A.药理效应
B.药物具有的特异性作用
C.药物具有的特异性作用
D.药物与机体细胞间的初始反应
E.对机体器官兴奋或抑制作用
2.对受体的认识不正确的是( )。
A.首先与配体发生化学反应的基团
B.药物必须与全部受体结合后才能发挥最大效应
C.受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋,也可能是抑制
D.受体与激动药及拮抗药都能结合
E.各种受体都有其固定的分布与功能
3.药物的副作用是( )。
A.用量过大引起的反应
B.长期用药引起的反应
C.与遗传有关的特殊反应
D.停药后出现的反应
E.与治疗目的无关的药理作用
4.药物产生副作用的药理学基础是( )。
A.用药剂量过大
B.药理效应选择性低
C.患者肝肾功能不良
D.患者肝肾功能不良
E.特异质反应
5.药物半数致死量(LD50)是()。
A.致死量的一半剂量
B.最大中毒量
C.百分之百动物死亡剂量的一半
D.ED50的10倍剂量
E.引起半数实验动物死亡的剂量
6.血浆t1/2是指哪种药代动力学参数下降一半的时间( )。
A.血药稳态浓度
B.有效血药浓度
C.血药浓度
D.血药峰浓度
E.最小有效血药阈浓度
7.每个t1/2给恒量药一次,约经过几个t1/2可达稳态血药浓度( )。
A.1
B.2
C.5
D.8
E.11
8.弱酸性药物与抗酸药物同服,比前者单用时( )。
A.在胃中解离减少,自胃吸收增多
B.在胃中解离增多,自胃吸收增多
C.在胃中解离减少,自胃吸收减少
D.在胃中解离增多,自胃吸收减少
E.解离和吸收无变化
9.药物产生作用的快慢取决于( )。
A.药物的吸收速度
B.药物的排泄速度
C.药物的转运方式
D.药物的分布容积
E.药物的代谢速度
10.用双香豆素治疗血栓,加用苯巴比妥后抗凝血作用减弱是因为( )。
A.苯巴比妥对抗双香豆素的作用
B.苯巴比妥促进血小板聚集
C.苯巴比妥抑制凝血酶
D.减慢双香豆素的吸收
E.苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速
11.不属于ACh激动N型胆碱受体的作用是( )。
A.交感神经节兴奋
B.副交感神经节兴奋
C.肾上腺髓质兴奋
D.运动终板去极化
E.窦房结兴奋
12.不属于毛果芸香碱的不良反应是( )。
A.流涎
B.出汗
C.胃肠蠕动增加
D.心率加快
E.加重哮喘
13.氨甲酰甲胆碱与乙酰胆碱相比,不同之处是( )。
A.能兴奋M胆碱受体
B.能兴奋肠平滑肌
C.能增加胃蠕动
D.能兴奋膀胱逼尿肌
E.不被胆碱酯酶代谢
14.ACh的M样作用不包括( )。
A.瞳孔缩小
B.骨骼肌收缩
C.唾液分泌增加
D.支气管平滑肌收缩
E.心脏功能抑制
15.关于毛果芸香碱的临床应用错误的是( )。
A.缩瞳对抗散瞳药作用
B.治疗青光眼
C.盗汗时敛汗
D.口腔黏膜干燥症
E.阿托品中毒的解救
16.神经节阻断药用于脑和血管手术主要目的是( )。
A.控制血压减少出血
B.抑制腺体分泌
C.抑制内脏平滑肌收缩
D.防止心律失常
E.增加血管韧性
17.咪芬属于( )。
A.拟胆碱药
B.M胆碱受体阻断药
C.N1胆碱受体阻断药
D.N2胆碱受体阻断药
E.α-肾上腺素受体阻断药
18.调节麻痹是指( )。
A.瞳孔固定不能调节
B.眼压过高视神经麻痹
C.睫状肌松弛悬韧带松弛晶状体变凸
D.睫状肌收缩悬韧带松弛晶状体扁平
E.睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体扁平
19.琥珀胆碱松弛骨骼肌的原理是( )。
A.减少运动神经动作电位
B.减少运动神经末梢释放ACh
C.阻断N2胆碱受体
D.直接松弛骨骼肌
E.持续激动N2胆碱受体
20.胆绞痛合理的用药是( )。
A.大剂量吗啡
B.大剂量阿托品
C.吗啡加阿托品
D.阿司匹林加吗啡
E.阿司匹林加阿托品
21.肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是( )。
A.α肾上腺素受体
B.β1肾上腺素受体
C.β2肾上腺素受体
D.β1和β2肾上腺素受体
E.兴奋α、β1和β2肾上腺素受体
22.下列药物中治疗过敏性休克首选的拟交感胺药物是( )。
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素
E.肾上腺素加异丙肾上腺素
23.静脉注射大剂量肾上腺素平均血压和心率变化是( )。
A.血压升心率快
B.血压升心率慢
C.血压降心率快
D.血压降心率慢
E.血压升心率不变
24.静脉注射大剂量去甲肾上腺素平均血压和心率的变化是( )。
A.血压升心率快
B.血压升心率慢
C.血压降心率快
D.血压降心率慢
E.血压升心率不变
25.为延长局部麻醉药作用时间常加用微浓度的药物是( )。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素
E.肾上腺素加异丙肾上腺素
26.普萘洛尔降压的机制不包括( )。
A.阻断心脏的β1受体
B.阻断中枢的β受体
C.阻断肾脏的β1受体
D.阻断血管的β2受体
E.阻断交感神经末梢突触前膜的β受体
27.酚妥拉明舒张血管的原理是( )。
A.阻断突触后膜α1受体
B.兴奋M胆碱受体
C.阻断突触前膜β2受体
D.阻断突触前膜α2受体
E.阻断心脏β1受体
28.前列腺肥大应该选用的受体阻断药是( )。
A.M胆碱受体阻断药
B.N2胆碱受体阻断药
C.α受体阻断药
D.β受体阻断药
E.多巴胺受体阻断药
29.明显翻转肾上腺素的升压效应的药物是( )。
A.普萘洛尔
B.美托洛尔
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.拉贝洛尔
30.阻断交感神经末梢突触前膜β受体的药可引起( )。
A.去甲肾上腺素释放减少
B.去甲肾上腺素释放增多
C.心率增加
D.心肌收缩力增强
E.房室传导加快
二、药物说明书综合练习(点击作答区域,从下拉选项中选择正确内容)【可参考第5章分析药物说明书】。
31.【药品名称】
通用名称:硫酸阿托品片
商品名称:硫酸阿托品片
【适应症/功能主治】
1、各种 1 绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对 2 、肾绞痛的疗效较差。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等 3 。3、解救有机磷酸酯类中毒
【规格型号】3mg*100s
【用法用量】
1、口服: 4 ,3次/d,极量每次1mg,3mg/d;
【不良反应】不同剂量所致的不良反应大致如下:
1、0.5mg, 5 ,略有口干及少汗。2、1mg,口干、 6 、瞳孔轻度扩大。3、2mg,心悸、显著口干、 7 ,有时出现视物模糊。
【禁 忌】 8 及前列腺肥大者、高热者禁用。
【注意事项】1、对其他 9 不耐受者,对本品也不耐受。2、 10 静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3、本品可分泌入 11 ,并有抑制泌乳作用。4、 12 对本品的毒性反应极为敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,应用时要严密观察。5、 13 容易发生抗M胆碱样副作用,也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。
【儿童用药】口服:每次 14 ,每日三次。
【老年患者用药】老年患者尤其年龄在 15 慎用本品。
【药物相互作用】1、 16 包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时,阿托品排泄延迟,作用时间和(或) 17 。2、与金刚烷胺、 18 、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用,阿托品的毒副反应可加剧。
【药物过量】 19 ,超过上述用量,会引起中毒。 20 成人约80~130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难、心跳异常加快等。
【药理毒理】抑制受体节后胆碱能神经支配的 21 活动,并根据本品剂量大小,有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用,如增加气管、支气管系黏液腺与唾液腺的分泌, 22 ,以及植物神经节受刺激后的亢进。
【药代动力学】本品易从胃肠道及其他黏膜吸收。也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1小时后即达峰效应,t1/2为 23 小时。血浆蛋白结合率为14%~22%,分布容积为1.7L/kg,可迅速分布于全身组织,可透过 24 ,也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢,其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。
【贮 藏】 25 ,密闭保存。
(1).__1__
A.胆绞痛
B.缓慢型心律失常
C.内脏
(2).__2__
A.胆绞痛
B.缓慢型心律失常
C.内脏
(3).__3__
A.胆绞痛
B.缓慢型心律失常
C.内脏
(4).__4__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(5).__5__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(6).__6__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(7).__7__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(8).__8__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔扩大
D.青光眼
E.轻微心率减慢
(9).__9__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(10).__10__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(11).__11__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(12).__12__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(13).__13__
A.孕妇
B.乳汁
C.老年人
D.颠茄生物碱
E.婴幼儿
(14).__14__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(15).__15__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(16).__16__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(17).__17__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(18).__18__
A.60岁以上者
B.吩噻嗪类药
C.毒性增加
D.与尿碱化药
E.0.01-0.02 mg/kg
(19).__19__
A.最低致死量
B.口服每次极量1mg
C.支气管平滑肌挛缩
D.平滑肌与腺体
(20).__20__
A.最低致死量
B.口服每次极量1mg
C.支气管平滑肌挛缩
D.平滑肌与腺体
(21).__21__
A.最低致死量
B.口服每次极量1mg
C.支气管平滑肌挛缩
D.平滑肌与腺体
(22).__22__
A.最低致死量
B.口服每次极量1mg
C.支气管平滑肌挛缩
D.平滑肌与腺体
(23).__23__
A.血脑屏障
B.3.7-4.3
C.避光
(24).__24__
A.血脑屏障
B.3.7-4.3
C.避光
(25).__25__
A.血脑屏障
B.3.7-4.3
C.避光
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