北京中医药大学《内科护理学B(2010新版)》平时作业2

试卷总分:100  得分:100

一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)

1.长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的特点是：( )

A.以踝内侧明显

B.以胫前部明显

C.以腰背部、骶尾部明显

D.以颜面部明显

E.以四肢明显

2.以下关于高血压发病情况的描述错误的是（　　）。( )

A.城市高于农村

B.发病与饮食有关

C.我国南方高于北方

D.发病与遗传、环境有关

E.发病有随年龄增高的趋势

3.临床上最常见的心律失常是：( )

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.期前收缩

D.房室传导阻滞

E.阵发性心动过速

4.对诊断纤维蛋白性心包炎最有价值的体征是：( )

A.奇脉

B.心界呈烧瓶样扩大

C.心包摩擦音

D.心浊音界扩大

E.肝-颈回流征阳性

5.二尖瓣狭窄患者突然出现抽搐、偏瘫，首先应考虑：( )

A.洋地黄中毒

B.急性肺水肿

C.脑栓塞

D.脑出血

E.阿-斯综合征

6.给病人用洋地黄类药物之前，护士应先测量病人的( )。( )

A.体重

B.体温

C.脉搏

D.呼吸

E.血压

7.男性，51岁，慢性心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂治疗，现出现恶心、呕吐，心电图见室性早搏呈二联律或三联律，首先应采取的措施是：( )

A.禁食

B.肌注灭吐灵

C.立即停用洋地黄

D.准备转入CCU监护病房

E.给予氧气吸入

8.对原发性肝癌早期诊断有价值的标志物是：( )

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.甲胎蛋白

D.碱性磷酸酶

E.癌胚抗原

9.进展期胃癌最早出现的症状是：( )

A.恶心呕吐

B.黑便

C.上腹痛

D.贫血

E.咽下困难

10.肝硬化腹水患者进水量应限制在每天（　　　）ml左右。( )

A.500

B.750

C.1000

D.1500

E.2000

11.肝硬化失代偿期最为显著的临床表现是：( )

A.脾肿大

B.腹壁静脉曲张

C.腹水

D.痔核形成

E.出血

12.急性胰腺炎的主要表现和首发症状是：( )

A.发热

B.腹胀

C.腹痛

D.恶心、呕吐

E.脱水

13.某十二指肠溃疡患者，近日餐后感上腹饱胀，频繁呕吐，呕吐物为宿食，并出现脱水症状，患者可能出现的并发症为：( )

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.吸收不良综合征

14.慢性胃炎的确诊依赖于：( )

A.B超检查

B.CT检查

C.胃镜检查及胃粘膜检查

D.Hp检测

E.胃液分析

15.下列关于急性糜烂出血性胃炎病人的护理措施，哪项是不正确的？( )

A.卧床休息

B.可给予少渣、温凉半流质饮食

C.可适当饮酒

D.少量出血者可给牛奶等流质饮食

E.急性大出血者应禁食

16.下列关于消化性溃疡病人的饮食护理，哪项不妥？( )

A.定时进餐

B.少量多餐

C.少量出血时禁食

D.避免刺激性食物

E.适量摄取牛奶

17.急性胰腺炎起病后多久可出现血清淀粉酶升高？( )

A.即刻

B.2-4小时

C.6-12小时

D.24-48小时

E.48小时后

18.无痛全程肉眼血尿多见于：( )

A.泌尿系结石

B.膀胱炎

C.泌尿系肿瘤

D.肾盂肾炎

E.肾小球肾炎

19.尿路感染最常见的病原菌是：( )

A.葡萄球菌

B.粪肠球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.白色念珠菌

20.关于急性肾盂肾炎的临床表现, 下列哪项是错误的？( )

A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)

B.尿路刺激征

C.大量蛋白尿

D.脓尿或血尿

E.肾区叩击痛与压痛

21.慢性肾衰竭患者每天应摄入的热量应为 （　　）kcal/kg。( )

A.25

B.30

C.35

D.40

E.45

22.轻型肾盂肾炎正确的治疗措施是：( )

A.口服环丙沙星3天

B.口服复方磺胺甲基异恶唑7天

C.口服有效抗生素治疗2周

D.联合应用2种以上抗生素进行治疗

E.应用中药治疗

23.成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量持续超过（　　）mg。( )

A.50

B.100

C.150

D.200

E.300

24.以下急性肾盂肾炎抗菌药物的使用原则不正确的是：( )

A.病情轻时，可选用一种药物治疗

B.病情重时，可联合用药

C.抗菌药疗程为5～7天

D.可选用磺胺类、氟喹酮类

E.根据尿培养及药物敏感试验选用药物

25.下列哪项不是肾病综合征的并发症？( )

A.感染

B.血栓及栓塞

C.心包炎

D.急性肾衰竭

E.蛋白质及脂肪代谢紊乱

26.治疗巨幼细胞性贫血的常用药物是：( )

A.铁剂

B.雄激素

C.叶酸和维生素B12

D.促红细胞生成素

E.糖皮质激素

27.最常见的小细胞低色素性贫血是：( )

A.再生障碍性贫血

B.慢性病性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.急性失血性贫血

28.与缺铁性贫血无关的表现是：( )

A.舌炎

B.吞咽困难

C.黄疸

D.异食癖

E.口角炎

29.环磷酰胺主要的不良反应是：( )

A.心脏损害

B.脱发

C.出血性膀胱炎

D.胃肠道反应

E.口腔溃疡

30.缺铁性贫血采用铁剂治疗，最早可观察到的疗效指标是下列哪项？( )

A.血红蛋白上升

B.红细胞平均血红蛋白含量增多

C.网织红细胞增多

D.红细胞平均体积增大

E.骨髓血细胞形态恢复

31.急性白血病患者易发生感染，最主要的原因是：( )

A.长期贫血

B.广泛出血

C.成熟粒细胞缺乏

D.白血病细胞广泛浸润

E.摄食减少

32.对过敏性紫癜的叙述下列哪项不正确？( )

A.过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病

B.肾型过敏性紫癜的肾脏表现紫癜发生后1周出现，3～4周内恢复

C.单纯型过敏性紫癜表现为反复皮肤紫癜，局限于四肢，呈不对称分布

D.腹型过敏性紫癜表现为皮肤紫癜＋消化道症状

E.关节型过敏性紫癜的关节症状一般在数月内消失，不留后遗症

33.以下哪项不是1型糖尿病的特点？( )

A.多见于儿童和青少年

B.起病急，症状明显

C.一般采用饮食及口服降糖药治疗

D.胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏

E.起病时血清中可存在多种自身抗体

34.糖尿病饮食治疗中三大营养素占饮食总热量的百分比为：( )

A.碳水化合物30％～40％，蛋白质50％，脂肪＜20％

B.碳水化合物40％～50％，蛋白质50％，脂肪10％

C.碳水化合物50％～60％，蛋白质＜15％，脂肪30％

D.碳水化合物20％～30％，蛋白质60％，脂肪20％

E.碳水化合物＜15％，蛋白质60％，脂肪30％

35.以下哪项不是Graves病病人的临床表现？( )

A.低热

B.怕热多汗

C.肥胖

D.多食

E.易激动

36.甲状腺功能亢进症的高代谢症状是：( )

A.神经兴奋性增高

B.甲状腺肿大

C.怕热多汗

D.突眼

E.心动过速

37.以下哪种疾病不伴高脂血症？( )

A.糖尿病

B.甲减

C.甲亢

D.肾病综合征

E.动脉粥样硬化

38.诊断为甲状腺功能亢进症患者经口服丙硫氧嘧啶治疗2周后，心慌、怕热、手抖等症状有所减轻，但突然出现咽痛、发热，应警惕（　　）。( )

A.药物剂量不足

B.药物过量

C.粒细胞缺乏症

D.甲状腺危象

E.甲状腺功能减退

39.糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项无明显增加？( )

A.丙酮

B.乙酰乙酸

C.丙酮酸

D.β-羟丁酸

E.血糖

40.Von Graefe征是指：( )

A.眼球向前突出，突眼度一般不超过8mm

B.上眼睑退缩，睑裂增宽

C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落

D.向上看时，前额皮肤不能皱起

E.两眼看近物时，眼球辐辏不良

41.关于系统性红斑狼疮患者的饮食护理，以下哪项不妥?( )

A.高蛋白、高维生素饮食

B.忌食芹菜、无花果、烟熏食物

C.多食辣椒

D.少量多餐

E.激素治疗后食欲亢进，避免暴饮暴食

42.治疗系统性红斑狼疮的主要药物是：( )

A.环磷酰胺

B.雷公藤

C.糖皮质激素

D.阿司匹林

E.氯喹

43.关于脑血栓形成病人急性期的血压调控，正确的是（　　）。( )

A.将血压维持在正常水平

B.将血压维持在比发病前稍低的水平

C.将血压维持在比发病前稍高的水平

D.将收缩压维持在130mmHg

E.将舒张压维持在80mmHg

44.蛛网膜下腔出血最具特征性的体征是：( )

A.偏瘫

B.偏盲

C.脑膜刺激征

D.视乳头水肿

E.失语

45.蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息（　　）周。( )

A.1～2

B.2～4

C.4～6

D.6～8

E.8～10

46.脑出血的疾病特点错误的是：( )

A.常在体力活动、情绪激动、血压上升时发病

B.偏瘫多见

C.预后取决于治疗早晚

D.多无短暂脑缺血发作史

E.起病突然，常在数分钟至数小时内病情发展至高峰

47.男性，45岁，突发剧烈头痛伴呕吐2小时来院就诊。既往体健，无类似发作。查体：脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是：( )

A.偏头痛

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.脑炎

E.TIA

48.亚健康是指：（　　）( )

A.指人的身体生理机能正常但精神状态不健康

B.指身体没有不舒服的状态

C.指有时人的生理机能及精神状态都欠佳的阶段

D.指健康与患病之间的过渡状态，WHO称其为“第三状态”，国内则称之为“亚健康状态”

E.指人的身体生理机能不正常但精神状态正常

49.引起急性上呼吸道感染最多见的病原体是：( )

A.真菌

B.细菌

C.支原体

D.病毒

E.支原体

50.支气管哮喘病人使用糖皮质激素时应注意：( )

A.气雾吸入糖皮质激素时其口服量不变

B.如8周无效应弃用

C.宜在餐前服用

D.指导病人喷药后用清水充分漱口

E.如有不适立即停用

51.男性，21岁，淋雨后1天突起发热，咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的诊断是：( )

A.胸腔积液

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.干酪性肺炎因

52.患者咳痰有恶臭气味提示出现( )。( )

A.肺炎球菌感染

B.真菌感染

C.铜绿假单胞菌感染

D.厌氧菌感染

E.支原体感染

53.COPD主要并发以下哪种疾病？( )

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.慢性肺源性心脏病

E.肺癌

54.护理发生感染性休克的肺炎病人，下列哪项措施不正确？( )

A.取仰卧中凹位

B.吸氧

C.尽快建立两条静脉通道

D.应用5％碳酸氢钠静滴时为降低刺激性应与其他药液混合滴入

E.监测中心静脉压，作为调整补液速度的指标

55.某患者，18岁，自幼有支气管哮喘病史，今与同事到公园春游时突然哮喘发作，对此，主要的处理措施是：( )

A.休息

B.氧气吸入

C.使用糖皮质激素

D.使用β2受体激动剂

E.做好心理护理

56.缓解稳定型心绞痛发作时的疼痛,下列哪种药物疗效最好？( )

A.心痛定

B.洋地黄

C.阿托品

D.硝酸甘油

E.吗啡

57.心力衰竭最常见的诱因是：( )

A.静脉输液过多过快

B.情绪激动

C.不恰当地使用β受体阻滞剂

D.呼吸道感染

E.妊娠

58.心房颤动时的心房率为（　　）次／min。( )

A.100～180

B.180～220

C.250～350

D.350～600

E.600～800

59.以下硝酸甘油的用药指导哪项正确？( )

A.嘱病人轻轻嚼碎后吞服

B.点滴速度宜快，以迅速缓解疼痛

C.初次使用时宜取坐位

D.常见的不良反应有颜面潮红、头痛、头胀、心悸

E.服药后疼痛不缓解可再服3~4片

60.心绞痛发作的典型部位是：( )

A.胸骨下段

B.心尖部

C.心前区向颈咽部放射

D.胸骨体上段或中段

E.剑突下

61.下列哪项不符合心绞痛的发作特点：( )

A.活动时发生

B.疼痛部位在胸骨体上段或中段

C.疼痛可呈堵塞感、烧灼感

D.休息或含服硝酸甘油后不缓解

E.可放射至左肩、左上肢内侧

62.高血压病人应选择的运动方式不包括：( )

A.骑自行车

B.步行

C.打太极拳

D.举重

E.气功

63.70岁男性，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值？( )

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

E.放射性核素检查

64.右心衰竭病人出现食欲不振、腹胀的原因是：( )

A.心排血量降低

B.代偿性水钠潴留

C.心肌收缩力减弱

D.胃肠道及肝瘀血

E.以上都不是

65.长期卧床的心源性水肿病人最明显的水肿部位在：( )

A.颜面部

B.上肢

C.前胸部

D.背骶部

E.双下肢

66.典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最重要的区别是：( )

A.疼痛的性质

B.疼痛的部位

C.疼痛的放射部位

D.疼痛的持续时间

E.伴随症状

67.高血压病人短期内血压急剧增高并出现中枢神经功能障碍，应考虑为：( )

A.恶性高血压

B.高血压危象

C.高血压性心脏病

D.高血压脑病

E.脑出血

68.以下哪项不是劳累性心绞痛的诱因？( )

A.饱餐

B.情绪激动

C.体力劳动

D.睡眠

E.吸烟

69.胃溃疡的好发部位是：( )

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃角

E.幽门管

70.肝硬化最常见的并发症是：( )

A.肝性脑病

B.感染

C.原发性肝癌

D.上消化道出血

E.肝肾综合征

71.引起肝性脑病最常见的原因是( )。( )

A.原发性肝癌

B.中毒性肝炎

C.严重胆道感染

D.肝炎后肝硬化

E.药物性肝炎

72.在我国，急性胰腺炎的病因以下列哪项为最常见？( )

A.大量饮酒

B.暴饮暴食

C.急性传染病

D.胆道疾病

E.胰管结石

73.肝性脑病病人灌肠或导泻时应禁用（　　）。( )

A.25%硫酸镁

B.生理盐水

C.生理盐水加食醋

D.肥皂水

E.乳果糖加水

74.消化性溃疡病人的用药护理措施下列哪项正确？( )

A.氢氧化铝凝胶应于饭前lh服用

B.H2受体拮抗剂必须在餐前1h服用

C.H2受体拮抗剂必须与抗酸药同时服用

D.酸性食物及饮料不宜与抗酸药同服

E.哺乳期妇女可使用西咪替丁

75.肝硬化腹水病人钠盐摄入量应限制在每日( )。( )

A.100-200mg

B.200-300mg

C.300-500mg

D.500-800mg

E.800-1000mg

76.男性，32岁，反复上腹痛3年，常为饥饿痛，进餐可缓解，有时在夜间发作，服用奥美拉唑有效。该病人最可能的诊断是：( )

A.慢性胃炎

B.功能性消化不良

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.胃癌

77.引起急性肾小球肾炎的最常见病因是：( )

A.巨细胞病毒感染

B.乙型肝炎病毒感染

C.葡萄球菌感染

D.β溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染

E.衣原体感染

78.慢性肾功能衰竭病人最常见的感染是：( )

A.腹膜和肠道感染

B.全身皮肤及口腔粘膜感染

C.菌血症及败血症

D.肺部和尿路感染

E.上呼吸道感染

79.慢性肾衰竭病人必需氨基酸疗法的护理措施以下哪项不正确？( )

A.口服为宜

B.静脉输入时如有恶心呕吐可给予止吐剂

C.静脉输入时如有恶心呕吐应减慢输液速度

D.可在氨基酸内加入某些药物

E.静脉输入时注意输液速度

80.下列哪项与急性肾盂肾炎的临床表现不符？( )

A.寒战、高热

B.尿路刺激症状

C.肾区压痛和（或）叩击痛

D.大量蛋白尿

E.脓尿或血尿

81.尿毒症贫血的最主要原因是：( )

A.缺铁

B.叶酸缺乏

C.蛋白质缺乏

D.促红细胞生成素缺乏

E.血液透析时失血

82.贫血的诊断标准为：( )

A.男：Hb＜150g／L，女：Hb＜140g／L

B.男：Hb＜140g／L，女：Hb＜130g／L

C.男：Hb＜130g／L，女：Hb＜120g／L

D.男：Hb＜120g／L，女：Hb＜110g／L

E.男：Hb＜110g／L，女：Hb＜100g／L

83.营养性巨幼细胞性贫血的病因最多见的是缺乏（　　）。( )

A.维生素B12

B.蛋白质

C.铁

D.叶酸

E.维生素B1

84.特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是：( )

A.降低血管壁通透性

B.刺激骨髓使血小板增生

C.抑制血小板与抗体结合

D.减少血小板破坏及抗体产生

E.以上都不对

85.反映机体缺铁最敏感的指标为：( )

A.红细胞计数

B.血红蛋白测定

C.血清铁

D.血清铁蛋白

E.转铁蛋白饱和度

86.非重型再障首选治疗药物是：( )

A.环磷酰胺

B.造血细胞因子

C.促红细胞生成激素

D.雄激素

E.抗生素

87.血液病最常见的表现是：( )

A.胸骨压痛

B.休克

C.发热

D.贫血

E.出血

88.骨髓有核细胞显著减少，脂肪细胞显著增多见于：( )

A.白血病

B.急性失血后

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞贫血

89.急性白血病病人突然出现头痛、呕吐、视力模糊，常提示（　 ）。( )

A.失血性休克

B.脑炎

C.脑膜炎

D.颅内出血

E.败血症

90.下列哪种食物可预防地方性甲状腺肿？( )

A.花生

B.菠菜

C.卷心菜

D.紫菜

E.萝卜

91.抗甲状腺药物的主要副作用是：( )

A.胃肠道反应

B.药疹

C.肝功能损害

D.粒细胞减少

E.肾脏损害

92.对于Graves病人，其甲状腺肿大的特征性表现是：( )

A.弥漫性对称性肿大

B.随吞咽动作上下移动

C.表面光滑、质软

D.可闻及血管杂音

E.无压痛

93.下列哪项是糖尿病病人失明的主要原因？( )

A.屈光改变

B.白内障

C.青光眼

D.视网膜病变

E.黄斑病

94.Graves病浸润性突眼病人的护理措施不包括以下哪项？( )

A.外出戴深色眼镜

B.睡前涂眼药膏

C.经常以眼药水湿润眼睛

D.高钠饮食

E.高枕卧位

95.关于胰岛素治疗的注意事项，以下哪项不正确？( )

A.胰岛素最主要的不良反应是低血糖反应

B.注射要定时，短效胰岛素注射后３０分钟内一定要进餐

C.使用混合胰岛素时，先抽短效再抽长效胰岛素

D.胰岛素应注射在脂肪深层

E.选择胰岛素的注射部位包括上臂外侧、臀大肌、大腿前侧、腹部

96.系统性红斑狼疮中最具有该病标记性意义的抗体是：( )

A.抗RNP抗体

B.抗SSB抗体

C.抗Scl-70抗体

D.抗Sm抗体

E.抗Jo-1抗体

97.对系统性红斑狼疮病人，错误的健康教育是：( )

A.避免阳光直射皮肤

B.不挤压皮肤班丘疹

C.避免服用异烟肼等药物

D.女性病人可怀孕

E.避免过度劳累

98.TIA其症状持续时间最长不超过（ ）小时。( )

A.2

B.8

C.12

D.24

E.48

99.以下哪项不是与脑血管疾病发病相关的可干预的因素？( )

A.吸烟

B.摄盐过多

C.高脂血症

D.心瓣膜疾病

E.肥胖

100.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点：( )

A.无病理反射

B.肌萎缩明显

C.腱反射减弱

D.肌张力增高

E.瘫痪以肌群为主