中国医科大学《内科学(本科)》在线作业-0001
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 50 道试题,共 100 分)
1.下列哪项不是引起反应性中性粒细胞增多的原因
A.急性感染或炎症
B.病毒感染
C.组织损伤和坏死
D.急性失血
E.恶性肿瘤
答案:B
2.绝对红细胞增多见于
A.糖尿病酮症酸中毒
B.腹泻
C.慢性肾上腺功能减退
D.严重慢性心肺疾病
E.大面积烧伤
答案:D
3.对于一慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项是错误的
A.停药后复查尿常规和细菌培养
B.寻找尿路梗阻等不利因素
C.多饮水，定时排尿
D.增加营养，提高免疫功能
E.大剂量抗生素联合应用
答案:E
4.血清淀粉酶测定正确的是
A.发病后即刻升高
B.发病后6至12小时开始升高
C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致
D.超过正常值2倍即可确诊
E.持续1周以上
答案:B
5.下列哪项用于治疗胃切除术后引发起的缺铁性贫血
A.脾切除术
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.右旋糖酐铁注射
E.输血
答案:D
6.血小板生成减少的出血性疾病为
A.特发性血小板减少性紫癜
B.DIC
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.过敏性紫癜
7.慢性肾炎临床表现错误的是
A.中等程度蛋白尿
B.轻、中度水肿
C.高血压
D.不导致肾功不全
E.贫血
8.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误
A.AFP大于500μg/L持续4周
B.AFP由低浓度逐渐升高不降
C.AFP大于500μg/L持续2周
D.AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周
E.排出妊娠和生殖腺胚胎瘤
9.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为
A.抗纤溶药物
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.脾切除
E.氨肽素
10.下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征
A.胰腺钙化
B.糖尿病
C.发热
D.胰腺假性囊肿
E.脂肪泻
11.再障与下列哪项难以鉴别
A.低增生性白血病
B.缺铁性贫血
C.脾功能亢进
D.PNH不发作型
E.巨幼细胞贫血
12.目前认为，慢性胃炎最主要的病因
A.幽门螺杆菌
B.空肠弯曲菌
C.十二指肠液反流
D.非甾体类消炎药物
E.自身免疫
13.Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为
A.高氯性酸中毒，高钾血症，尿呈酸性
B.高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈碱性
C.高氯性酸中毒，低钾血症，尿酸碱不定，氨基酸尿，糖尿
D.高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈酸性
E.高氯性酸中毒，肾功不全，尿呈酸性
14.急性肾盂肾炎的疗程通常是
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
15.引起胸腔积液的最常见病因是
A.结核性胸膜炎
B.化脓性胸膜炎
C.膈下脓肿
D.充血性心力衰竭
E.肺癌
16.25岁女性患者，腹痛、腹泻伴低热2月，解糊状大便，无脓血，腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形，回肠盲肠正常角度消失，最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.溃疡型肠结核
C.升结肠癌
D.慢性细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
17.急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是
A.血清淀粉酶显著增高
B.高胆红素血症
C.血清正铁血白蛋白升高
D.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高
E.血钙显著降低
18.恶性程度最高的食管癌是
A.蕈伞型
B.溃疡性
C.缩窄型
D.未定型
E.髓质型
19.28岁男性，左下腹痛伴脓血便2个月，多次大便细菌培养阴性，钡灌肠示结肠边缘不规则，呈锯齿状，最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
20.肝病出血倾向
A.消耗型凝血障碍
B.某些凝血因子合成减少
C.血管壁变态反应
D.因子Ⅷ缺乏
E.抗凝物质增多
21.呕血多呈咖啡渣样是因为
A.血液与食物混合所致
B.血液经胃酸作用形成正铁血红素所致
C.血液经胃酸作用形成硫化铁所致
D.血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致
E.血液自身氧化所致
22.下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征
A.黄疸
B.肝大
C.上腹肿块
D.上腹压痛
E.无痛性胆囊肿大
23.女，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前页曲线EF斜率降低，A峰消失，后页前向运动瓣页增厚，诊断为
A.风心病，二尖瓣狭窄
B.左房粘液瘤
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
24.治疗非霍奇金淋巴瘤
A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸
25.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为
A.小叶中央型
B.全小叶型
C.混合型
D.旁间隔型
E.以上均不是
26.骨髓细胞形态学检查的内容不包括
A.有核细胞分类计数
B.骨髓增生程度
C.细胞形态改变
D.骨髓染色体分析
E.巨核细胞计数及分类
27.下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血
A.适当补充铁剂和叶酸
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙
D.注射促红细胞生成素
E.给予足量的动物蛋白饮食
28.最易引起脓气胸的肺炎是
A.克雷伯杆菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.军团菌肺炎
29.下列哪项不是克罗恩病的肠外表现
A.杵状指
B.关节炎
C.结节性红斑
D.瘘管形成
E.慢性肝炎
30.判定心力衰竭代偿期的主要指标是
A.心脏扩大
B.心肌肥厚
C.心率加快
D.心排血量增加甚至接近正常
E.回心血量增加
31.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是
A.环境，气候的急剧变化
B.妊娠与分娩
C.过劳与情绪激动
D.感染
E.输液过多、过快
32.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于
A.小细胞正常素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血
33.男性28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年， 1年前与活动中晕厥，以后发作3次，查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，X线示心影轻度增大，心电图： II 、III、 aVF有Q波，超声：室间隔18mm，诊断是
A.心肌炎
B.心包炎
C.心肌梗死
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.先心病，室缺
34.早期支气管肺癌最好的治疗方法是
A.化疗
B.放疗
C.手术切除
D.中医治疗
E.免疫治疗
35.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，首选药物是
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.中枢抗交感神经药
E.血管收缩剂
36.球后溃疡多发生在
A.十二指肠球部后壁
B.十二指肠降部
C.十二指肠水平段
D.十二指肠升部
E.十二指肠上部
37.关于溶血性贫血的定义，下列哪一项是正确的
A.红细胞寿命缩短
B.红细胞破坏增加
C.骨髓造血功能亢进
D.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿
E.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力
38.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.糖尿病肾病
E.急进性肾小球肾炎
39.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为
A.代偿期、失代偿期、尿毒症期
B.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期
C.氮质血症期、尿毒症期
D.肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、氮质血症期、尿毒症期
40.肺结核病人咯血时，可用脑垂体后叶素止血的是
A.并有高血压
B.并有冠心病
C.并有妊娠
D.并有肺功能不全
41.下列哪项治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适
A.休息和控制感染
B.低蛋白饮食
C.透析疗法
D.强的松
E.消炎痛
42.符合特发性血小板减少性紫癜的表现是
A.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞
B.骨髓巨核细胞数量显著减少
C.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多
D.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多
E.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多
43.下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
A.为儿童最多见的急性白血病
B.中枢神经系统白血病少见
C.化疗效果差
D.易发性DIC，出血严重
E.与EB病毒感染有关
44.下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标
A.尿素氮测定
B.网织红细胞计数
C.血红蛋白浓度测定
D.血细胞比容
E.血沉测定
45.右心衰竭时最早出现的临床表现是：
A.上腹胀满
B.颈静脉充盈和怒张
C.肝大
D.对称性下肢凹陷性水肿
E.腹水
46.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.克雷伯杆菌
D.大肠杆菌
E.厌氧菌
47.急性心肌梗死早期（24小时）死亡主要由于
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑栓塞
48.血红素合成障碍所致的贫血是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性病性贫血
49.结核性腹膜炎治疗的关键是
A.及早给予肾上腺皮质激素
B.腹腔局部注射抗结核药物
C.给予增强免疫力的治疗
D.及早给予规律、全程抗结核化学药物
E.加强抗感染治疗
50.急性胃炎的病因诊断，最主要根据
A.体征
B.内镜检查
C.X线钡餐检查
D.详细询问病史
E.胃液分析
